компания "ск согаз-мед" вас ожидают следующие задачи: организация экспертиз по жалобам застрахованных в соответствии с положением о группе защиты прав застрахованных; проведение медико-экономических экспертиз по жалобам застрахованных лиц; работа с программными продуктами общества по формированию лицевых счетов и актов экспертиз с выполнением требований законодательства в сфере омс; взаимодействие с внештатными экспертами качества при организации экмп: подбор эксперта из реестра, организация передачи необходимых документов эксперту с соблюдением требований по защите персональных данных/врачебной тайны; согласование с экспертом результатов экспертиз; прием работы у эксперта с оформлением акта выполненных работ; взаимодействие в случае проведения реэкспертизы; взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам организации и проведения экспертиз, в т.ч. подготовка писем, ответов на претензии, протоколов разногласий; осуществление рассмотрения жалоб застрахованных лиц с учетом результатов экспертного контроля; организация сопровождения застрахованного лица от момента обращения за медицинской помощью до принятия окончательного решения по данному случаю (в том числе с выездом (выходом) на место (при необходимости); проведение работы по обращениям граждан при решении вопросов выбора медицинской организации или нарушении прав застрахованных в процессе получения медицинской помощи, в том числе по вопросам маршрутизации застрахованного лица на плановую госпитализацию; участие в переговорах с представителями медицинских организаций, управлений здравоохранения и тфомс по вопросам защиты прав застрахованных. критерии успеха: высшее медицинское образование; опыт работы по врачебной специальности не менее 5 (пяти) лет. работая в ао "страховая компания "согаз-мед" вы получите: опыт в компании №1 в россии на рынке обязательного медицинского страхования, в высокопрофессиональной команде с уникальной для рынка историей, знаниями и технологиями; реальные возможности профессионального и карьерного роста; оформление полностью в соответствии с тк рф; стабильный доход в стабильной компании, а также систему премирования; заботу компании о детях сотрудника: подарки на новый год; график работы: пятидневная рабочая неделя; территориальное местонахождение офиса: г. воронеж.
Адрес
Воронеж